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Dans leur texte, les auteurs introduisent le concept « d’inclusion pour la santé » qu’ils définissent comme « une approche émergente ayant pour objet l’élimination des grandes iniquités de santé et sociales » [1, p. 266; traduction libre]. L’objectif de cette stratégie, expliquent-ils, consiste à attirer l’attention sur les iniquités vécues par les individus et les groupes qui subissent le préjudice d’être exclus de la société.
En l’absence d’un cadre universellement accepté au sujet de l’inclusion, les auteurs font une description de diverses façons d’appliquer l’approche d’inclusion pour la santé aux interventions du système de santé afin d’assurer une intervention précoce, d’améliorer l’accès aux services et de réduire les iniquités de santé.
Éléments d’une approche d’inclusion pour la santé
Dans leurs propos, les auteurs énumèrent et décrivent les principaux éléments d’une approche d’inclusion pour favoriser la santé, y compris les facteurs psychosociaux et pharmacologiques, la gestion des cas et les interventions en prévention des maladies. Ils font également le tour d’approches liées au logement et aux déterminants sociaux et d’autres, conçues pour les femmes et les jeunes, en soulignant la nécessité de répondre aux besoins particuliers des groupes les plus résolument exclus de la société.
La participation des personnes vivant des iniquités se situe au cœur de l’approche d’inclusion pour la santé, car ces personnes adapteront les interventions et les approches à l’expérience vécue de l’exclusion. Les auteurs décrivent ce qu’impliquent les processus de planification des services et d’élaboration des politiques. Ils formulent à cet effet des recommandations à l’intention des personnes travaillant dans certains champs spécialisés, en recherche, en conception de programmes et en élaboration des politiques dans les domaines de la santé publique et des soins primaires. Ils soulignent qu’il faut absolument s’attaquer aux causes de l’exclusion liée aux désavantages structurels qu’implique de vivre continuellement dans des conditions de défavorisation matérielle et de pauvreté si nous voulons intervenir de manière stratégiquement efficace.
Servez-vous de cette ressource pour :
- discuter du concept d’inclusion pour la santé avec vos collègues dans le cadre d’une activité d’éducation continue ou de perfectionnement professionnel;
- dresser le portrait des groupes et des collectivités qui vivent l’exclusion dans votre région et des déterminants sociaux qui les défavorisent le plus;
- définir et proposer une perspective d’inclusion pour la santé dans le contexte des interventions visant à atténuer les iniquités de santé.
Ressources connexes
Enregistrement du webinaire : Participatory practice and health promotion in Canada (Pratique participative et promotion de la santé au Canada) (2018) (en anglais)
Enregistrement du webinaire : Informing public health programs through engagement with communities that live with health inequities (enrichir les programmes de santé publique en s’engageant auprès des populations qui vivent des iniquités de santé) (2019) (en anglais)
Enregistrement du webinaire : Les ressources de proximité et la santé (2019)
Place standard: How good is our place? (2015) (en anglais)
Référence bibliographique
Luchenski, S., N. Maguire, R.W. Aldridge, A. Hayward, A. Story, P. Perri, J. Withers, S. Clint, S. Fitzpatrick et N. Hewett. (2018). What works in inclusion health: Overview of effective interventions for marginalised and excluded populations. The Lancet. Vol. 391, no 10117, p. 266-280.
Référence
[1] Luchenski, S., N. Maguire, R.W. Aldridge, A. Hayward, A. Story, P. Perri, J. Withers, S. Clint, S. Fitzpatrick et N. Hewett. (2018). What works in inclusion health: Overview of effective interventions for marginalised and excluded populations. The Lancet. Vol. 391, no 10117, p. 266-280.